MASTITIS: ÚLTIMAS INVESTIGACIONES, TRATAMIENTOS Y PREVENCIÓN
La mastitis es la enfermedad más común del ganado lechero causando perdidas económicas debido a la reducción del rendimiento y la mala calidad de la leche (Cheng et al., 2020). En el Reino Unido, también es la razón más común para administrar antibióticos a las vacas lecheras. La epidemiología de la mastitis ha evolucionado a lo largo de los años, con cambios en el tipo de patógeno, la estructura del rebaño y los enfoques de prevención y tratamiento.
Como veterinarios, nuestro papel en la administración responsable de antimicrobianos y en abordar las preocupaciones del público sobre el uso de antibióticos también se ha vuelto cada vez más importante (Ruegg, 2018). El objetivo de este artículo es proporcionar una actualización sobre la prevalencia de patógenos de mastitis y el uso y monitoreo de antimicrobianos, así como resumir la literatura más reciente sobre estrategias de tratamiento y prevención de la mastitis.
Actualizaciones Patógenos de la mastitis y resistencia a los antimicrobianos
No hay disponible una gran cantidad de literatura reciente sobre la prevalencia de patógenos de la mastitis en granjas lecheras del Reino Unido. Estudios de Bradley et al. (2007) y Payne et al. (2013) encontraron que Streptococcus uberis y Escherichia coli fueron los patógenos más frecuentemente aislados en casos de mastitis clínica (MC) y concluyeron que los patógenos ambientales predominaban, aunque en algunos rebaños los patógenos contagiosos seguían siendo un problema. Esto muestra un cambio claro en comparación con la situación en el Reino Unido hace 50 años (Bradley et al., 2007). 
Un análisis más detallado sobre la etiología de la mastitis está fuera del alcance de este artículo, pero se puede encontrar en un artículo anterior de Vet Times (Neale, 2022). Los últimos datos sobre bacteriología de la mastitis se pueden encontrar en el Informe de Vigilancia de Ventas y Resistencia a los Antimicrobianos Veterinarios (UK-VARSS, 2022), que muestra los resultados de las muestras de mastitis bovina enviadas a APHA. Aunque el tamaño de la muestra fue mucho menor, S. uberis fue el patógeno más frecuentemente aislado en 2021, seguido por E. coli y S. aureus.
El informe también mostró resultados de pruebas de sensibilidad a antibióticos de patógenos clave de la mastitis bovina: la resistencia a los beta-lactámicos fue baja/no detectada para todos los patógenos, excepto E. coli, que mostró una resistencia moderada/alta a los beta-lactámicos. Se encontró que un aislado de E. coli era resistente a un antibiótico de máxima prioridad críticamente importante (HP-CIA), y no se detectó resistencia a la penicilina en los estreptococos.
Estos datos provinieron de un proyecto de colaboración entre el VMD y APHA para recopilar y analizar muestras de laboratorios veterinarios privados con el n de mejorar la vigilancia rutinaria de la resistencia a los antimicrobianos (RAM) en animales (VMD, 2023a; 2023b). Un resumen de los resultados de este proyecto se puede encontrar en Swinson et al. (2023). Informes de VARSS y el Grupo de Trabajo sobre Objetivos de RUMA Como una de las enfermedades más prevalentes en las granjas lecheras del Reino Unido, la mastitis contribuye signicativamente al uso de medicamentos y antibióticos en la industria.
Las actualizaciones anuales sobre las ventas de antibióticos, su uso y la RAM en todas las especies productoras de alimentos se publican en UK-VARSS. En el sector lechero, las tendencias en el uso de tubos intramamarios se monitorean observando las ventas totales en un período móvil de tres años (UK-VARSS, 2023).
Los hallazgos clave del informe publicado en septiembre de 2023 sobre los datos disponibles del uso de antibióticos en ganado se muestran en el Panel 1. Informe del sector lechero (UK-VARSS, 2023)
• Las ventas de tubos intramamarios con antibióticos para vacas lactantes mostraron una reducción del 15%, de 0.50 dosis denidas por curso para animales (DCDvet) entre 2019-2021 a 0.43 DCDvet entre 2020-2022. Cabe señalar que esto no tiene en cuenta los productos importados, por lo que puede no ser una representación precisa del uso real.
• Las ventas de tubos intramamarios con antibióticos para vacas secas mostraron una reducción del 8%, de 0.54 (entre 2019-2021) a 0.49 (entre 2020-2022).
• Las ventas anuales de productos inyectables HP-CIA con licencia para ganado disminuyeron en 0.03 mg/kg desde 2021 hasta 0.20 mg/kg en 2022. En total, las ventas de inyectables HP-CIA con licencia para ganado han disminuido en un 81% (0.89 mg/kg) desde 2014 (UK-VARSS, 2023).
• El uso total de antibióticos en esta muestra es de 16.6 mg/kg, lo que representa el 28% de las vacas lecheras adultas en 2022.
Las definiciones de las métricas de uso de antimicrobianos utilizadas en el informe mencionado se resumen en el Panel 2. La actualización muestra que las ventas y el uso de antibióticos en el Reino Unido están en camino de cumplir los Objetivos del Grupo de Trabajo de RUMA establecidos para ser alcanzados en 2024 (RUMA, 2020), los cuales se muestran en el Panel 3.
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