METABOLISMO DEL CALCIO EN EL POSPARTO

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METABOLISMO DEL CALCIO EN EL POSPARTO

El Calcio interviene en numerosos procesos fisiol贸gicos en el organismo, particularmente en la generaci贸n de los impulsos nerviosos y en la contracci贸n muscular; es un componente fundamental en la formaci贸n y desarrollo 贸seo y el principal componente de la leche. Cuando hay una brusca disminuci贸n del calcio sangu铆neo, en vacas lecheras al inicio de la lactancia o en el periparto forma parte de un trastorno metab贸lico agudo.

Dr. Manuel Castells Dra. Fabia Ferna虂ndez

mismo se presenta con mayor frecuencia en vacas de m谩s de 3 partos, y sobretodo en aquellas de alta producci贸n.
Su incidencia es baja, pero puede llegar a comprometer a m谩s del 50% de las vacas despu茅s de su cuarta lactancia. Los s铆ntomas de la hipocalcemia aguda var铆an durante su evoluci贸n, pero聽la principal caracter铆stica es la permanencia del animal en dec煤bito. La etiolog铆a est谩 basada en que los mecanismos homeost谩ticos que regulan la concentraci贸n del calcio en la sangre son sobrepasados por las altas demandas al momento de iniciarse el proceso de parto. Los factores m谩s estrechamente relacionados a este trastorno, son los siguientes:
1) elevada demanda de calcio requerida para las contracciones de la musculatura uterina y de la prensa abdominal;
2) elevada y r谩pida excreci贸n en el calostro y la leche;
3) disminuci贸n de la capacidad de absorci贸n a nivel intestinal;
4) su lenta movilizaci贸n desde la matriz 贸sea, insuficiente para contrarrestar r谩pidamente la disminuci贸n brusca del Calcio sangu铆neo.
Los valores sangu铆neos normales de calcio en vacas lecheras Holstein Friesian fluct煤an entre 8,60 y 9,63 mg/dl en las primeras semanas postparto, de acuerdo a investigaciones realizadas en el Departamento de Ciencias Animales de la Facultad de Agronom铆a e Ingenier铆a Forestal de la Pontificia Universidad Cat贸lica聽de Chile.
En vacas con hipocalcemia cl铆nica estos niveles pueden disminuir a valores cercanos a 4 mg/dl.
Un gran n煤mero de vacas, independiente del n煤mero de partos, presentaron niveles de calcio sangu铆neo bajo 8,6 mg/dl, sin s铆ntomas visibles de hipocalcemia.
Hay trabajos que se帽alan que un valor de 8,77 mg/dl (2,15 mmol/l) de calcio sangu铆neo es el umbral bajo el cual este trastorno debe considerarse como una Hipocalcemia Subcl铆nica.
Al disminuir el calcio en la sangre, los mecanismos de homeostasis se activan, restituy茅ndolo por tres v铆as:
– Absorci贸n intestinal de calcio.
– Liberaci贸n de calcio desde los huesos a la sangre.
– Reabsorci贸n de calcio a nivel renal.
La concentraci贸n sangu铆nea de calcio es controlada por las hormonas calcicotr贸ficas, Paratohormona (PTH) y 1,25(OH)2 D3 (vitamina D3), que interact煤an aumentando la entrada de calcio a la sangre, junto con la Calcitonina que ejerce una funci贸n antag贸nica a las primeras.
Un descenso del calcio sangu铆neo estimula a la gl谩ndula paratiroides para aumentar la s铆ntesis y liberaci贸n de la hormona PTH, la que act煤a sobre las c茅lulas de la matriz no intercambiable del hueso, liberando calcio a la sangre y a la vez induce la activaci贸n de la vitamina D3, proceso que ocurre en el ri帽贸n.
Cuando la concentraci贸n de calcio aumenta, disminuye la producci贸n de PTH y de vitamina D3. Esta 煤ltima, si bien act煤a sin茅rgicamente con la PTH, tiene como principal funci贸n estimular la absorci贸n del calcio a nivel del epitelio intestinal.
Patolog铆as vinculadas a la hipocalcemia subcl铆nica
La hipocalcemia subcl铆nica se relaciona estrechamente con otras patolog铆as (Figura 2), de ah铆 que las implicancias econ贸micas vayan m谩s all谩 de los costos de su tratamiento.
La disminuci贸n de los niveles del calcio sangu铆neo produce una hipomotilidad ruminal que afecta significativamente el consumo de alimento, lo que derivar谩 en la presentaci贸n de trastornos digestivos y metab贸licos (agudizaci贸n del balance energ茅tico negativo, cetosis e h铆gado graso).
Por otra parte, la menor contracci贸n de la musculatura lisa del esf铆nter del pez贸n se reflejar谩 en un aumento de las mastitis, al facilitarse la entrada de microorganismos pat贸genos a la ubre. Los problemas de distocia e infecciones uterinas son otra manifestaci贸n com煤n de este problema.

Adema虂s, en los casos de hipocalcemia se produce un aumento de los glucocorticoides y una disminucio虂n de la secrecio虂n de insulina, lo que se refleja en una inhibicio虂n del sistema inmune y una menor capacidad de las ce虂lulas para captar glucosa.

Esto u虂ltimo aumenta la movilizacio虂n de grasa corporal en el periparto para su utilizacio虂n como energi虂a, incrementando el riesgo de hi虂gado graso y cetosis. Esto es particularmente grave en la en este estado la vaca puede permanecer por un tiempo prolongado, afecta虂ndose en forma significativa la eficiencia reproductiva del reban虄o y la produccio虂n de leche.

Diagno虂stico de la hipocalcemia

En los sistemas intensivos de produccio虂n de leche no tiene una incidencia alta, pero es importante tener en cuenta que es tan so虂lo uno de los aspectos del problema.

Hay elementos tales como: el aumento de partos disto虂cicos, aumento de retencio虂n de placenta y metritis, aumento de mastitis al comienzo de la lactancia, bajo consumo de alimento y disminucio虂n de la condicio虂n corporal que permiten una deteccio虂n y un control efectivo.

La deteccio虂n de los mismos indicari虂a que el reban虄o podri虂a estar afectado por una hipocalcemia subcli虂nica; para confirmar este diagno虂stico se analiza la concentracio虂n del calcio sangui虂neo a vacas entre los 7 y 21 di虂as postparto, si los valores esta虂n por debajo de los 8,77 mg/dl (2,15 mmol/l), se confirmari虂a el diagno虂stico de hipocalcemia subcli虂nica.

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