LAS MASTITIS Y EL USO RACIONAL DE ANTIBIÓTICOS
El mejor tratamiento para las mamitis es prevenirlas. Sistemáticamente buscamos tratamientos milagrosos que mejoren las diversas patologías de nuestros animales, un pincha zo mágico que nos solucione todos nuestros problemas infecciosos, pero sentimos indicar que ni existen ni existirán. No habrá nunca medicamentos que palien un manejo deficitario, de la misma manera que no habrá una reducción sistemática de las mamitis si no existen antes unas buenas normas de higiene en nuestros animales. 
Con la mamitis tenemos que convivir, pero nuestro deber es hacer las cosas lo mejor posible para que el porcentaje de vacas afectadas sea el mínimo. Actualmente los técnicos de calidad de leche, los cuales llevan haciendo una labor extraordinaria en los últimos años, estiman que el porcentaje de vacas infectadas en una explotación por mamitis clínicas no debería superar el 2% mensual, es decir, de cada 100 vacas que tenemos como mucho deberíamos tener 2 mamitis al mes. Eso nos dará un 24% de tasa de mamitis anual, cifra que hace apenas 0 años sería impensable, sin embargo nuestro trabajo no se detiene ahí, sino que debe seguir mejorando.
Nacho Peón, Eugenia Peralta, Alfredo Suárez-Inclán y José María San Miguel. Equipo técnico de Rumiantes de Zoetis.
El uso y aplicación de los tratamientos les corresponden a los veterinarios, y la mejora en el manejo, la limpieza, la rutina de ordeño… tienen que ser responsabilidad de los ganaderos.
Eso no significa que los ganaderos no puedan saber los conceptos básicos en el uso de antibióticos, porque es desde el conocimiento y la educación y no desde la imposición y el oscurantismo, la mejor manera de avanzar en el uso responsable de estos productos.
Actualmente estamos en una campaña de difusión mundial sobre el correcto uso de los antibióticos en la salud humana y animal. La aparición de superbacterias en salud humana resistentes a todos los antibióticos conocidos nos debe hacer cambiar el uso que hemos hecho durante muchos años de esta arma fundamental en la salud y bienestar de todas las especies. Debemos y seguiremos tratando a los animales en sus patologías, pero tendremos que ser muy buenos en el diagnóstico y seleccionar muy bien los tratamientos que debemos aplicar para no hacer más mal que el que intentamos paliar. No todo vale para todo, ni tampoco debemos mezclar todo sin control ni mesura. O somos profesionales en el uso de los antibióticos en toda la cadena de producción, o en breve nos quedaremos sin la principal arma que tenemos para atacar a las bacterias. Este tema nos tiene que quedar muy claro: nos va la vida en ello.
Conceptos básicos en el tratamiento de las mamitis
.No todas las enfermedades se tratan con antibióticos, estos son un arma poderosísima contra las bacte- rias, pero absolutamente ineficaz con- tra los virus. Que una vaca tenga fiebre no significa que tengamos que tratarla con un antibiótico, es una forma de gastar dinero en el tratamiento, en la leche descartada y en la creación de resistencias. Por suerte para nosotros los virus apenas atacan a la glándula mamaria.
.Hay muchas formas de clasificar a las bacterias, la más sencilla y más conocida está basada en la tinciónde las mismas por el método Gram dando lugar a dos categorías: Gram (+) y Gram (-). Esta clasificación nos vale para saber cómo es la pared de esas bacterias, y según sean de una forma o de otra, deberemos combatirlas con armas distintas.
Por ejemplo, dentro de los microorganismos productores de mamitis, las bacterias Streptococcus dysgalactiae o Streptococcus uberis son microorga- nismos Gram (+), y por el contrario E. coli es Gram (-). Si nuestra mamitis la ha producido uno de los primeros, entonces, si son microorganismos susceptibles, podríamos utilizar una penicilina porque este antibiótico es eficaz para combatir las infecciones producidas por esas bacterias Gram (+). Pero si la infección la hubiese provocado E. coli y aplicásemos esa misma penicilina, estaríamos tirando el dinero porque sería absolutamente ineficaz para este tipo de bacterias Gram (-). En el buen diagnóstico está el éxito del tratamiento.
.Por otra parte, también clasifica- mos los antibióticos según su forma de actuación, los hay bactericidas, es decir, matan a las bacterias, pero con la particularidad de que necesitan para su buen funcionamiento que las bac- terias se estén dividiendo. Y después tenemos los bacteriostáticos, que controlan la infección impidiendo que las bacterias crezcan y se dividan.
Muchas veces pensamos que si mezclamos dos antibióticos actuarán mejor, porque lo que uno no ataca lo hará el otro, sin embargo si mezclamos un bactericida con un bacteriostático lo que estamos haciendo es debilitar la acción de ambos, el bacteriostático parará el crecimiento de las bacterias que es justo lo que necesita el bactericida para funcionar, y nosotros lo que estaremos haciendo es gastar dinero para nada y de paso abonar el campo para la producción de resistencias bacterianas.
.No todos los antibióticos actúan de la misma manera en los distintos tejidos ni se difunden igual por ellos. Algunos antibióticos difunden muy bien por el tejido mamario, y otros no lo hacen con la misma facilidad. Por ejemplo, la amoxicilina difunde muy bien por la ubre, pero la neomicina no. Por eso cuando apliquemos una cánula para las mamitis, debemos tener en cuenta esta consideración: una cosa es el espectro de acción del antibió- tico y otra la difusión en el tejido que nos interesa (Cuadro 1).
De la misma manera ocurrirá cuando realicemos un tratamiento paren- teral ya que tendremos que tener en cuenta su difusión en la ubre (Cuadro 2). Ceftiofur es un gran antibiótico para el tratamiento de diversas patologías, y su periodo de retirada en leche es cero horas porque simplemente no llega en cantidades mínimas al tejido mamario (su difusión en ubre es baja) y por ello su eficacia para las mamitis, cuando lo aplicamos vía parenteral, es nula. Sin embargo, una oxitetraciclina difundirá muy bien en el tejido mamario aunque la hayamos pinchado intramuscularmente, y por lo tanto su eficacia será alta.
ARTICULO COMPLETO EL ABORDAJE DE LAS MAMITIS Y EL USO RACIONAL DE ANTIBIOTICOS.
